器质性抑郁症通常与脑外伤、脑梗死、脑出血等器质性病变有关，需对因、对症治疗。 1、脑外伤：器质性抑郁症大多与大脑器质性病变有关，如脑部受到外力撞击，导致脑功能紊乱，可能出现抑郁症。可在医生指导下服用复方丹参片、脑心通胶囊、胞磷胆碱钠片等药物治疗，以改善脑循环，营养脑神经，尽快消除诱因；并服用舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等药物治疗，以缓解抑郁情绪。 2、脑梗死：患者神经递质分泌异常，可能导致情绪低落、悲观，诱发抑郁症。可遵医嘱服用利伐沙班片、利伐沙班、依达拉奉等药物治疗，以改善脑血管微循环，保护神经，缓解原发病；并联合氯氮平、奥氮平、米氮平等药物治疗，以缓解抑郁症状。 3、脑出血：脑出血后出现肢体瘫痪、语言障碍，患者心理上难以接受，可能会引起抑郁症。患者应尽早进行肢体功能训练、语言训练、认知训练等康复治疗，缓解脑出血后遗症，并由专业的心理医生为患者进行心理治疗，如支持性心理治疗、认知行为治疗等，必要时还可在医生指导下服用文拉法辛、度洛西汀、安非他酮等药物治疗，以缓解抑郁。 另外，器质性抑郁症还可能与脑动脉硬化等疾病有关，也需对因、对症治疗。