人流过后第四天腹痛可能是局部有炎症引起的症状，如果有附件炎、盆腔炎或者子宫内膜炎，可能会导致人流手术之后腹痛的症状。如果人流手术时造成子宫穿孔或者腹腔感染，可能也会出现腹痛的症状。 建议患者去医院进行B超检查，如果是炎症感染引起的，可以服用抗生素类的药物进行治疗，比如头孢类或者青霉素类的药物。